Robotassisterad högprecisionskirurgi har klarat sitt första test på människor

Kategori: Bioteknik Postad 11 februari

Ett försök med en ny kirurgisk robot med hög precision som används för att operera kvinnor med bröstcancer visade att systemet är säkert.

Superliten: Det är det första mänskliga försöket med en robot för supermikrokirurgi, en term som syftar på operation på kärl som sträcker sig från 0,3 till 0,8 millimeter. Det är en form av operation som bara ett litet antal kirurger över hela världen kan utföra.

Försöket: Forskare från Maastricht University samlade en grupp på 20 kvinnor med lymfödem, ett tillstånd relaterat till bröstcancer där överflödig vätska samlas i vävnader och orsakar svullnad. De var alla planerade att genomgå operation för att lindra sina symtom genom att ansluta lymfkärl till närliggande vener och på så sätt kringgå det drabbade området. De delades upp i två grupper: en för att enbart få manuell kirurgi, den andra för att opereras av kirurger med hjälp av ett robotsystem som heter MUSA, tillverkat av ett holländskt företag som heter Microsure.

Så fungerar roboten: Systemet aktiveras av fotpedaler, och en kirurg styr de kirurgiska instrumenten med hög precision med hjälp av pincettliknande joysticks, monterade på operationsbordet. Denna inställning eliminerar i princip små skakningar i kirurgernas händer och skalar ner deras handrörelser till mer raffinerade och subtila versioner. Om kirurgen till exempel flyttar en av styrspakarna en centimeter, rör sig robotarmen en tiondels millimeter.

Resultat: Gruppen under robotkirurgi läkte något snabbare när forskare kollade tillbaka på dem, men utöver det var det få skillnader mellan de två. Men poängen med rättegången var att bevisa att robotsystemet är säkert och genomförbart, snarare än att visa överlägsenhet.

Varför det är viktigt: Robotkirurgi är inget nytt. Da Vinci-systemet, den mest sålda operationsroboten på marknaden, godkändes av FDA för två decennier sedan. Den kan arbeta med en viss precision ner till 1 millimeter , men det har inte visat sig vara det något bättre än traditionell kirurgi, och med sin prislapp på 2 miljoner dollar – plus underhållsavgifter – är den dyrare. Operation med mycket hög precision är en nisch där robotprylar potentiellt kan bevisa sitt värde, huvudsakligen genom att förvandla anständiga kirurger till sådana i världsklass. Men de kommer att behöva testas av många fler kirurger på många fler patienter för att vi ska vara säkra.