211service.com
Måste du ha ett vaccinpass på din telefon?
I Singapore måste människor redan checka in med en kontaktspårningsapp innan de går in på platser som biografer. Kommer dessa system också att spåra vaccinationsstatus? Singapore Press via AP Images
Det som verkade så omöjligt i början av pandemin är nu verkligt: vacciner är här, på rekordtid. De ger välbehövligt hopp till en semester som skuggas av död och rädsla.
Medan myndigheterna tar fram detaljer för denna massvaccinationskampanj, väntar allmänheten fortfarande på svar på grundläggande frågor. Vem får vaccinet ? Vem vet om vi har fått det? Kommer arbetsplatser, skolor eller regeringar att kräva att se våra vaccinregister innan de släpper in oss?
Du kanske har hört talas om att du använder vaccincertifiering eller immunitetspass, analoga eller digitala verktyg för att bevisa att du är vaccinerad. Vissa experter förespråkar dem som ett sätt att återgå till det normala livet, medan andra varnar för integritetsrisker och risken för diskriminering och övergrepp.
Dessa debatter är mestadels spekulativa, men underliggande frågor om integritet, verifiering och etisk användning är inte unika för vaccinet. Regeringar och företag använder redan covid-relaterade register varje dag för att fatta beslut om vem som kan göra vad. Här är vad vi vet.
Vaccinationsrekord är inte nya, men det kommer att finnas nya sätt att använda dem
Det finns inget revolutionerande med att behöva bevisa att du har fått ett vaccin. Vissa länder kräver bevis på gula febern innan du kan tullen, och många skolor låter dig inte skriva in dina barn i skolan om de inte är uppdaterade om obligatoriska vaccinationer. Officiell spårning av vem som får vilket vaccin är också gamla nyheter. Nationella och lokala myndigheter runt om i världen driver register dit läkare skickar sina vaccinationsjournaler.
Relaterad berättelse
Vilka är ingredienserna i Pfizers covid-19-vaccin?Vi bad experter att hjälpa oss avkoda innehållet.
Men det händer mycket bakom kulisserna för att utöka dessa användningsområden, en del av det mycket snabbt. Regeringar, flygbolag, arbetsgivare, universitet och många andra grupper diskuterar intensivt hur och varför människor kommer att behöva visa verifierade hälsojournaler.
Vissa av termerna som slängs runt är förvirrande, som vaccinpass. I vissa scenarier kan dina register fungera som ett verkligt pass – tänk på att anlända till flygplatsen i ett nytt land, ta fram din smartphone och skanna ett digitalt register över din vaccination eller negativa test. Men dessa register kan också fungera som en arbetstillstånd på ditt jobb, eller ett pass för att komma in på restauranger, barer och köpcentra.
Förespråkarna hävdar att digitala hälsouppgifter kan hjälpa oss att återgå till det normala, men det finns många vägspärrar för att göra dessa idéer till verklighet, både på medicinsk och teknisk nivå.
Vaccination betyder inte säkerhet
Även om flera vacciner verkar mycket effektiva för att förebygga symtom på covid-19, vet vi inte om de hindrar människor från att fånga och sprida viruset asymptomatiskt. Försök med Oxford-AstraZeneca-vaccinet föreslog att det kan begränsa överföringen från asymtomatiska bärare, men Pfizer och Modernas försök testade inte regelbundet deltagarna för viruset om de inte hade symtom.
Mer data behövs för att definitivt bevisa att vaccination hindrar dig från att ge covid-19 till andra människor och hur länge immuniteten varar. Det är också viktigt att komma ihåg att det som är sant för ett vaccin kanske inte är sant för ett annat.
Utan dessa viktiga uppgifter bevisar vaccinationsuppgifterna bara att du fått ett vaccin på ett visst datum – inte att du inte har och inte kan få sjukdomen. Under tiden förblir ett negativt covid-test det bästa beviset på att du inte är smittsam. Och eftersom tester är långt ifrån perfekta, bör du fortfarande följa folkhälsovägledning om att begränsa spridningen när du kan.
Digitala register hjälper till att bekämpa falsk information
Det finns redan en blomstrande svarta marknaden i falska testresultat som minskar förtroendet för tryckta dokument och driver efterfrågan på fusksäkra digitala dokument.
Många regeringar, såväl som flygbolag och andra företag testar eller diskuterar för att bygga hälsopassappar, som låter användare be deltagande labb och hälsosystem att skicka autentiserade testresultat och annan data direkt till appen, utan att verifiera problem.
Det finns många spelare på området, bl.a IBM , Commons-projektet , och den Covid Credentials Initiative . De kommer på problemet från olika vinklar men jagar i slutändan samma mål: låt människor dela nödvändig information om sin hälsa, samtidigt som de skyddar annan privat information. Ändå är det fortfarande för tidigt att förlita sig på någon av dessa för en snabb och utbredd lösning.
Att koppla ihop system är mycket svårt
Tillverkare av hälsokort är mestadels fokuserade på testresultat för tillfället, men vilken som helst av dessa teknologier skulle kunna fungera lika bra för vaccinregister, om alla system fungerade tillsammans.
Tyvärr är det en mycket större utmaning än att teckna avtal med ett par stora testföretag. Att ansluta alla system över gränserna innebär att navigera i ett lapptäcke av språk, databaser och integritetslagar. Även i Storbritannien, där National Health System har en databas över vaccinmottagare, har regeringen lagt några tal om vaccinationspass på is .
Universella vaccinuppgifter kan vara nästan omöjliga i USA, där patientdata är fragmenterad över tiotusentals hälsovårdsföretag. Glöm digitala interoperabilitetsstandarder – många amerikanska läkare förlitar sig fortfarande på faxmaskiner att skicka poster. Medan de flesta vaccinationer registreras i statliga eller lokala register, kan användningen av dessa databaser för digital verifiering möta både juridiska och tekniska hinder.
Ingen lösning kommer att fungera för alla
Även om dessa verktyg är byggda, väcker det allvarliga etiska och juridiska överväganden att blockera människor från vanliga aktiviteter på grundval av deras vaccinationsstatus. Att screena människor efter vaccinationsstatus är svårt när inget land har gjort vaccination obligatoriskt hittills, och det finns många fall där personer som annars skulle kunna vara berättigade (till exempel gravida kvinnor eller de som lider av allvarliga allergier) avskräcks från att få vaccinet medan mer data samlas in.
Vissa människor kan eller vill inte använda smartphones för sina journaler under tiden. Detta kan vara särskilt sant för de som drabbats hårdast av pandemin, inklusive äldre, hemlösa och papperslösa. Och med tanke på de utmaningar som även länder med betydande resurser står inför är det svårt att föreställa sig att alla immuniseringskliniker i världen delar ut QR-koder med sina vacciner.
Hur som helst, våra vanliga liv är fortfarande långt borta
Oavsett hur entusiastiska individer och företag är om att använda vaccinationsuppgifter eller annan verifiering för att återgå till det normala, finns det många skäl att vara skeptisk till en högteknologisk lösning. Även om alla nödvändiga lager av digital och analog infrastruktur börjar prata med varandra, vet vi fortfarande inte om vaccination håller människor runt omkring dig säkra.
I det här ögonblicket lever vi i en värld med ett verkligt framsteg: vacciner som skapats under häpnadsväckande tid. Flaskor med det packas på flygplan och lastbilar som levererar dem till patienter runt om i världen. Under tiden väntar vi.
— Ytterligare rapportering av Mia Sato .
Den här historien är en del av Pandemic Technology Project, som stöds av Rockefeller Foundation.