211service.com
Uppblåsbar enhet stoppar blödningen
Okontrollerad blödning är en viktig dödsorsak på slagfältet, och enligt militärmedicinska experter står den för 80 procent av dödsfallen som annars kan förebyggas. Ett problem är att det inte finns några effektiva behandlingar för djupa, penetrerande sår, som är för svåra för att packa gasväv och som finns i områden där det inte går att applicera en turniquet. För att stoppa livshotande blödningar i sådana fall, Maynard Ramsey, verkställande direktör och teknisk chef vid CardioCommand , ett företag för medicintekniska produkter i Tampa, FL, har utvecklat ett ballongbaserat system som kan föras in i ett sår och blåses upp på mindre än 90 sekunder.
Uppblåsbar livräddare: En ballongbaserad enhet kan föras in i ett djupt, penetrerande sår och blåses upp på mindre än 90 sekunder för att lindra livshotande blödningar. Ballongen är gjord av polyuretanbelagd nylon och expanderar till en maximal längd av åtta tum och diameter på två tum. Den överensstämmer med sårets form och storlek.
Enheten ser ut som en lång, tunn, böjlig trollstav, runt vilken är en hårt lindad kompressionsballong täckt av ett avtagbart hölje. När en läkare för in enheten i såret kan han blåsa upp den med en handpump eller spruta till högst åtta tum lång och två tum bred. Ballongen anpassar sig till sårets form och storlek, och sätter tryck på dess väggar för att stoppa blödningen tills patienten kan transporteras till en operationssal.
Tusentals människor dör på gatorna och på slagfältet varje dag på grund av stick- och skottskador som resulterar i okontrollerad blödning, säger Joseph Garfield, docent i anestesiologi vid Harvard Medical School och Brigham and Women's Hospital i Boston. Ramsey har utvecklat en genialisk enhet för att bekämpa detta problem.
Ramsey har framgångsrikt testat enheten i 200-pundsgrisar och försöker för närvarande arbeta med militären för att genomföra mer omfattande tester.
Enheten är redo att vara på fältet i morgon, säger Rutledge Ellis-Behnke , en forskare vid MIT, som också bygger material för att stoppa blödning. Han säger att den nya enheten har vissa problem. Till exempel skulle alla som använder enheten behöva undvika ytterligare skada på vävnaden när de navigerar i sårspåret. Dessutom kan en läkare som använder enheten köra splitter över en frisk artär och av misstag skära av den, säger han. Men, tillägger Ellis-Behnke, enheten löser ett problem som just nu inte har någon lösning. Utplaceringen av det kommer att rädda liv, säger han.
Ballongen är gjord av två väggar av material: ytterväggen är nylonbelagd på insidan med polyuretan; innerväggen är ett lager av mjuk polyuretan. Designen gör ballongen resistent mot punkteringar från vassa föremål, som splitter, som kan vara inne i såret. Ballongen kommer också att anpassa sig till sårets form och komprimera det. Liknande ballonganordningar, som mest används i operationssalar, sträcker sig när de är uppblåsta, men de vill ta sin 'naturliga' form och konturerar därför inte för att passa sårspåret, säger Ramsey.
I delar: TourniCath (mitten, produktförpackning) ser ut som ett långt, tunt plaströr (botten). Den består av en kateter runt vilken är en tätt lindad kompressionsballong täckt av ett avtagbart hölje. När den placeras i ett simulerat sårspår (överst), anpassar sig den uppblåsta ballongen till sårets form.
CardioCommand-enheten har utvecklats för områden där konventionella tourniquets inte kan appliceras, såsom ljumsken eller axeln. Men även tourniquets har nackdelar eftersom de inte kan sitta på i mer än 30 minuter och kan orsaka sekundär vävnadsskada. Den nya enheten gjordes även för sticksår som är för djupa och svåra för traditionella behandlingsmetoder.
Enheten är en del av en nyligen genomförd satsning på att utveckla effektivare metoder för att kontrollera blödningar från allvarliga trauman. Till exempel använder den amerikanska militären ett bandage tillverkat av HemCon som har kitosan, ett blodkoagulerande medel, för att täta ett sår och stoppa blödningen. Militären använder också QuickClot , en hällbar produkt som använder zeolitbaserade medel för att suga upp blodet och fästa vid vävnaden vid och runt sårplatsen. Nyare metoder som fortfarande är under utveckling inkluderar en påse, byggd av Aurora Flight Sciences , som sväller när de sätts in i en skada , och nanopartiklar utformade för att efterlikna blodplättarnas koaguleringsförmåga . Nanopartikelforskningen leds av Erin Lavik , en bioingenjör vid Case Western University i Cleveland.
Men, säger Ellis-Behnke, alla dessa har nackdelar. De kan svälla större än såret, sätta press på och skada vitala organ, eller orsaka blodproppar som kan resa till andra delar av kroppen, säger han. Dessutom är de flesta inte biologiskt nedbrytbara, säger han.
Ingen enhet är lika väl riktad mot problemet med blödningskontroll som CardioCommands enhet, säger Steven Glorsky, en traumakirurg vid Brooke Army Medical Center i San Antonio, TX. Detta kan ha enorma fördelar på slagfältet.